2022-12-04
伊甸動物醫院聲明
對於近日罹患肺炎的Charles過世，本院感到非常難過與遺憾，飼主對於Charles驟逝的悲痛我們也感同身受，每個毛小孩都是飼主的寶貝，本院也同樣珍視每一個生命，因此我們能理解飼主想找到明明盡了全力還是無法挽回Charles健康的理由。當Charles來到本院已是出現肺炎症狀後的第四日，這之前輾轉經過兩間醫院的治療，但因病情難以控制，惡化到需要24小時重症加護故轉來本院。遺憾的是即使給予適切的治療，Charles仍不敵病魔不幸離世，此刻無論如何解釋治療流程或許無法安慰飼主失去摯愛的傷痕，但本院仍希望藉此機會澄清，以期良好的醫病關係長存，讓未來有更好的動物醫療。
首先，針對死亡證明書部分，由於行政上的疏失，給出了錯誤的死亡證明書，本院深感抱歉，對主人造成不好的觀感，已深切檢討。但在醫療上，本院絕對秉持著專業，也願接受大眾公評
以下為Charles的病程概況與針對飼主提出的質疑的幾點回應
病程： 11/19 就診當日，根據飼主的描述，病患Charles於11/12就出現反覆作嘔想吐的狀況 11/15 在第一間醫院就診，聽診認為胸腔沒有雜音，因此排除吸入性肺炎。 11/16 晚間飼主覺得體溫較高。 11/17 回診第一間診所，確認有發燒並診斷出肺炎，給予抗生素開始治療。 11/18 因狀況未明顯改善，飼主帶Charles去第二間醫院診治，當天該院一樣給予口服抗生素，以及提供製氧機，讓主人帶Charles回家吃藥及吸氧。 11/19 回診第二間醫院，該院醫師認為狀況未改善，且驗血指數較11/18惡化，因此建議轉診到24小時後線醫院。 11/19 中午到本院時已經是出現症狀第四天，前一間醫院的血檢也指出發炎的狀況非常嚴重（發炎蛋白指數10，正常為0-1），同時有呼吸窘迫的狀況出現。於本院住院治療，並調整用藥。 11/20 Charles的呼吸狀況沒有改善，血檢顯示發炎狀況持續惡化，即使用藥做了立即的調整，但不幸在中午發生呼吸心跳驟停，經心肺復甦術搶救無效離世。
接下來是對主人提出的疑問逐一地回覆：
醫師問診時沒有詢問抗生素過敏病史 Charles 曾於2021年2月22到本院看過診，當時的初診問卷中的是否有藥物過敏病史，填寫的是無過敏病史。且後續醫師跟主人講解治療計畫，告知會增加新的抗生素時，主人當下也馬上反映曾經對抗生素過敏，但忘了是哪一種，急診醫師也立即的詢問了前一間長期在看的醫院，得知了藥物，後續的治療中也並未使用會讓Charles過敏的藥物。
醫師不清楚前一間醫院交接的對象是誰 身為後線轉診醫院，轉診的當下，我們需要的是該病患的病況、診斷、用藥，對於治療有所幫助的資訊即可，只要交接的醫師能完整提供，原病患的主治是誰不會是我們在交接中詢問的內容。
醫師上不到針，還要請別的醫師幫忙 Charles當日就診時，因血管未如一般病患明顯，判斷上針較為困難，為了不讓病患承受額外的緊迫，故由院內特別擅長上針的醫師執行。
醫師搞錯Charles體重 Charles體重為一入院後，就做測量，後續至住院部開始治療前，助理再次向醫師確認了體重，忙中記憶有些錯誤，飼主提出了更正，且醫師也馬上確認了病歷上的體重紀錄。後續治療都是以正確的體重進行。
醫師直接以死亡字眼告知Charles可能有危險 由於Charles狀況並不理想，後續在辦理住院手續時，即告知了可能有生命危險，或許措辭較為直接，但身為臨床醫師有責任必須要將所有可能面臨的風險告知主人。
未細心注意排尿狀況 在診間醫師即有詢問飼主，病患在籠內是否會憋尿，飼主表示在籠內可能會憋尿，但由於病患有呼吸窘迫症狀，因此有告知飼主，若持續呼吸窘迫，我們暫時不會讓病患出籠排尿，除非呼吸狀況改善，會再視情況決定。當天半夜由於病患入院後都沒有排尿，因此夜間助理也有試著讓病患出籠並刺激膀胱看是否能排尿，但Charles離開氧氣箱短時間便會出現發紺缺氧的情形，只能立刻又讓病患回到籠內持續吸氧，嘗試幾次都是相同情況，因此於11/20早上與飼主討論決定要裝設導尿管。
飼主認為一位有三年將近四年經驗的醫師無法勝任急診醫師 邱醫師已完成本院住院醫師訓練，在夜間急診獨立看診一年，已經具備足夠能力處理急重症。
對於主人的批評與指教，我們秉持著「見善則遷，有過則改」的態度，此次的問診接診或許有未臻完美之處，但飼主因自身的不信任與悲傷難過，在網路公開平台以及媒體，藉由片段的資訊，試圖塑造本院不專業以及醫師沒有足夠資格的形象，甚至質疑醫師的治療，本院認為有失公允。
本院為後線轉診醫院，經常接手因狀況惡化而轉診的病患，即便全力治療，醫療仍有它的極限，不可能成功挽救每一個生命。面對每一隻受病痛之苦的毛小孩，醫師和飼主一樣都是很心疼。 通常飼主在毛小孩重症、生命垂危之際，難免焦急、悲傷，大量的醫療資訊來襲，可能容易產生認知上的誤差，或者難以面對病情的惡化和不盡如人意的治療結果，但一定要記得，我們最大敵人是疾病，獸醫師絕對與飼主們站在同一陣線。